La regla PAS: Proteger, Avisar, Socorrer
Ante cualquier accidente de tráfico se debe seguir la regla PAS en ese orden estricto:
- P — Proteger: primero protegerse uno mismo, luego el lugar y finalmente a las víctimas. Aparcar el vehículo en lugar seguro, ponerse el chaleco reflectante antes de salir, señalizar el accidente (emergencia + triángulos + luz de posición si hay poca visibilidad), cortar el encendido de los vehículos implicados y no fumar.
- A — Avisar: llamar al 112 con: localización exacta (vía y punto kilométrico), características del accidente (tipo y número de vehículos, número y estado de víctimas) y datos personales del que llama. No colgar hasta recibir confirmación.
- S — Socorrer: atender primero a los inconscientes, luego a los que tengan dificultades respiratorias y hemorragias. No mover a los heridos salvo peligro inminente.
Puntos clave
- PAS: Proteger → Avisar → Socorrer (en ese orden)
- Avisar al 112: lugar, características del accidente y tus datos
- No colgar el teléfono hasta recibir confirmación
- Socorrer: primero inconscientes, luego problemas respiratorios
Evaluación del herido: consciencia y respiración
La evaluación primaria valora las funciones vitales comenzando por:
Consciencia: hacer preguntas sencillas o estímulos dolorosos. Si responde: descartar paro respiratorio y pasar a evaluación secundaria. Si no responde: comprobar la respiración.
Respiración (frecuencia normal: 15-20 respiraciones/min; niños hasta 6 años: 26-30; bebés: 30-40):
- Si respira normalmente: el corazón funciona. Si está inconsciente, colocarlo en posición lateral de seguridad (posición de defensa) para evitar asfixia.
- Si no respira: retirar obstrucciones visibles de la boca, elevar la barbilla y comenzar RCP (reanimación cardiopulmonar): 30 compresiones en el esternón (bajarlo 4-5 cm a 100 compresiones/minuto) + 2 ventilaciones, hasta que llegue ayuda o el herido se recupere.
Puntos clave
- Sin respuesta a estímulos: comprobar respiración inmediatamente
- Inconsciente que respira: posición lateral de seguridad
- RCP: 30 compresiones/2 ventilaciones a 100 comp/min
- Comprimir el esternón 4-5 cm con el peso del cuerpo
Hemorragias: tipos y tratamiento
Tipos de hemorragia según el vaso sanguíneo:
- Arteriales: sangre rojo vivo que sale a borbotones.
- Venosas: sangre rojo oscuro que sale de forma continua.
- Capilares: pequeña cantidad que se extiende superficialmente.
Para tratar una hemorragia externa, seguir estos pasos en orden:
- Presionar directamente sobre la herida con gasa o la mano y elevar el miembro afectado por encima del nivel del corazón.
- Presionar sobre la arteria (femoral en pierna, humeral en brazo). No presionar ambas carótidas a la vez en heridas en la cabeza.
- Torniquete solo en amputaciones o hemorragias intensas que pongan en peligro la vida. Una vez colocado, no aflojar ni retirar; anotar la hora en una etiqueta.
No extraer objetos incrustados en una herida.
Puntos clave
- Hemorragia arterial: rojo vivo y a borbotones (más grave)
- 1º presión directa + elevar el miembro sobre el corazón
- Torniquete: solo en amputaciones o hemorragias graves
- Torniquete puesto: nunca aflojar ni retirar
Lesión medular, shock y quemaduras
Sospechar lesión medular si el herido está inconsciente con golpes por encima del hombro, si no puede mover o sentir alguna parte del cuerpo, o si no tiene reflejos. Si es imprescindible moverlo: mantener alineados cabeza, cuello y tronco, preferiblemente entre tres personas. Una sola persona debe agarrar a la víctima por detrás manteniendo el cuello inmóvil.
El shock (hemorragia interna) se reconoce por palidez, sudoración, semiinconsciencia, respiración rápida y superficial, y pulso rápido y débil. Actuar: posición antishock si está consciente, posición de defensa si está inconsciente. Tapar ligeramente y vigilar.
Ante quemaduras: aplicar agua fría, colocar apósitos húmedos y elevar la zona. No tocar, no pinchar ampollas, no quitar la ropa quemada. Solo dar agua bicarbonatada si el herido no vomita y no tiene otras lesiones.
Puntos clave
- Lesión medular: mover como un bloque rígido (cabeza-cuello-tronco)
- Shock: palidez, pulso rápido y débil, posición antishock
- Quemaduras: agua fría, apósitos húmedos, no pinchar ampollas
- No quitar ropa quemada ni objetos incrustados en heridas
Normas generales de socorro y obligación legal
Todos los usuarios de la vía implicados en un accidente o con conocimiento de él tienen la obligación legal de auxiliar a las víctimas. El incumplimiento es un delito de omisión de socorro en el Código Penal.
Normas generales para socorrer:
- No mover a los heridos salvo que sea imprescindible para su reanimación o seguridad.
- No quitar el casco a motoristas salvo que sea imprescindible y se conozca la técnica.
- Aflojar prendas que opriman el cuello y las vías respiratorias.
- Tapar a los heridos incluso en verano.
- No suministrar medicamentos ni dar de beber (solo agua a quemados graves sin otras lesiones).
Los heridos deben trasladarse en ambulancia. Excepcionalmente, en vehículo particular si la ayuda se retrasa más de 30 minutos y hay shock o hemorragia con torniquete colocado.
Puntos clave
- Obligación legal de socorrer (delito omitirlo: omisión de socorro)
- No mover al herido salvo peligro o necesidad de reanimación
- No dar de beber ni medicamentos (salvo agua a quemados graves)
- Traslado en vehículo particular: solo si ayuda se retrasa >30 min